"Es posible gestionar y controlar los hospitales”

Author

Patrick Le Tréhondat

Date
September 21, 2023

Según un informe fechado el 10 de agosto de 2023 del Centro de Salud de Ucrania, desde el comienzo de la invasión rusa a gran escala se han producido más de 1.000 ataques contra infraestructuras sanitarias. El sistema sanitario ucraniano -personal médico, instalaciones médicas y otras infraestructuras sanitarias- ha sufrido aproximadamente dos ataques diarios desde el inicio de la invasión rusa a gran escala, el 24 de febrero de 2022. Como resultado de estos ataques, han muerto 148 personas trabajadoras sanitarias y, a consecuencia de 414 ataques, se han dañado o destruido hospitales y centros de atención ambulatoria. Oksana Slobodiana, miembro del sindicato independiente Sé como Nina, explica que "la situación es extremadamente trágica. Nuestro personal sanitario se ve obligado a menudo a descuidar su propia seguridad para salvar la vida de las y los pacientes. Hoy prestamos especial atención a quienes se han quedado en la zona de combate. Nuestra organización les proporciona ayuda económica (en el marco de un proyecto con Medico International), así como apoyo psicológico y jurídico. Las y los trabajadores sanitarios que han decidido abandonar las ciudades de primera línea para ir a otras más seguras tampoco se quedan sin ayuda. Hasta ahora hemos podido proporcionarles alojamiento, comida, productos de higiene y medicamentos hasta finales de año. Aquí se están adaptando y encontrando trabajo". Esta dramática situación se ve agravada por la desordenada gestión del sistema hospitalario ucraniano, resultado en particular de una reforma realizada antes del 24 de febrero de 2023, que confió la gestión de los centros sanitarios a las autoridades locales. La corrupción es endémica en el sistema hospitalario ucraniano.

Por ejemplo, en la mañana del 10 de agosto se llevaron a cabo registros en el hospital de Zhytomyr. El portavoz de la policía nacional explicó esta operación policial del siguiente modo: "Hoy, la policía nacional está investigando el hospital de Zhytomyr, así como a personas que podrían estar implicadas en actividades ilegales. Se están tomando medidas de investigación en el marco de un procedimiento penal por fraude con fondos destinados a financiar la prestación de servicios médicos".

Según las y los investigadores, directivos del hospital organizaron una trama para obtener ilegalmente fondos presupuestarios del Servicio Nacional de Salud de Ucrania. "¡¡¡Todos los hospitales deben ser controlados!!!", dijo una enfermera en la red social del sindicato Sé como Nina1/. En el hospital de Ivano-Frankivsk se está llevando a cabo otra investigación sobre un fraude de 4,5 millones de UAH. En un momento en que el sistema sanitario es vital, las enfermeras llevan muchos meses sin cobrar sus salarios o, en el mejor de los casos, solo una parte de ellos. Sus condiciones de trabajo se deterioran y cuando protestan son objeto de vejaciones.

En el número 22 de agosto de 2023 de Soutien à l'Ukraine résistante, informábamos de la manifestación del 15 de julio de enfermeras de cuatro hospitales de Kryvyi Rih que reclamaban el pago de lo que se les debía. El 27 de julio, Sé como Nina organizó una concentración ante el Ministerio de Sanidad, en Kiev, para expresar las reivindicaciones de las y los trabajadores sanitarios. Bajo una lluvia torrencial, las y los sindicalistas tuvieron que esperar en la acera, a pesar de las amenazas de la policía, que les recordó que toda concentración en la vía pública estaba prohibida por la ley marcial. Una representante del ministerio se dignó a bajar a verles y se marchó tras un tenso intercambio de opiniones. Al final de la tarde, sin embargo, el Ministerio anunció que aceptaría recibir a una delegación del sindicato en septiembre. Para Oksana, esta "concentración bajo las ventanas del Ministerio de Sanidad no era formalmente una concentración, porque durante la ley marcial están prohibidas. Simplemente hemos venido a recordar los problemas del sector sanitario. A pesar de que la guerra dura en el país desde hace dos años y de que los fondos asignados al sector sanitario son muy escasos, las y los trabajadores sanitarios necesitan cobrar puntualmente un salario decente. ¿Se imaginan lo que le pasaría al país si empezaran a marcharse en masa? Las autoridades no deberían permitirlo. Ahora trabajamos activamente para unir a todo el personal sanitario de Ucrania. Les ayudamos a crear sindicatos independientes sobre el terreno y hablamos de sus derechos. Juntos, estamos preparando demandas por escrito dirigidas a las y los representantes de las autoridades, informándoles de nuestros problemas y proponiéndoles opciones para resolverlos. También concertamos citas con funcionarios, con los que queremos discutir cara a cara todo aquello con lo que no estamos conformes. Me gustaría señalar que hemos creado una convergencia del personal médico de Ucrania, que incluye a los sindicatos más activos de varias regiones. Llamaremos conjuntamente a las puertas de las oficinas gubernamentales para impedir la destrucción de la sanidad y de los puestos de trabajo del personal sanitario en Ucrania".

Según Oksana, "la forma más eficaz de afrontar esta crisis es crear sindicatos independientes que puedan y quieran entender claramente la situación y controlarlo todo desde dentro. Al fin y al cabo, ¿quién conoce mejor la situación de su hospital, su capacidad y su administración que las y los propios empleados? Así pues, gestionar y controlar los hospitales es posible si empezamos por elegir al director por el propio personal. Además, los miembros de la dirección deben rendir cuentas incluso después de haber sido despedidos, para que el sindicato pueda controlar todos los procesos [judiciales]. Por último, lo más importante es una contabilidad transparente, que muestre claramente cuánto dinero se ha recibido y en qué se ha gastado". Además de un artículo sobre la desigualdad salarial y de condiciones de trabajo de enfermeros y médicos, publicamos extractos de los estatutos de Sé como Nina en la revista Soutien à l´Ukraine résistante de este mes de agosto.

Notas

1/ Sobre sindicatos, movimientos sociales etc ver, del mismo autor, https://vientosur.info/ucrania-luchar-en-dos-frentes/ . En concreto sobre Sé como Nina es un movimiento social de enfermeras y trabajadores y trabajadores sanitarios ucranianos fundado en 2019, después de que la enfermera Nina Kozlovska publicara en su perfil de Facebook un post sobre las condiciones en las que las enfermeras se ven obligadas a trabajar en Ucrania: bajos salarios, horas extras y falta de seguridad social. Ndt.